Amotadamon.ma التسجيل في التأمين الصحي الإلزامي AMO

  Amotadamon.ma التسجيل في التأمين الصحي الإلزامي AMO

 Amotadamon.ma هو موقعكم للتسجيل في برنامج التأمين الصحي الإلزامي AMO تضامن في المغرب ، هي بوابة التسجيل للحصول على الحد الأدنى من التأمين الصحي المطلوب لأولئك الذين لا يستطيعون أداء واجباتهم في المشاركة في إطار برنامج "AMO تضامن".

طلب الحصول على مزايا "AMO تضامن"

يمكن للأشخاص غير القادرين على تحمل التزامات المساهمة الآن الاستفادة من جميع مزايا نظام Ramid بالإضافة إلى نفس خيارات العلاج مثل موظفي القطاع الخاص بفضل النظام الجديد للتأمين الإلزامي الأساسي للمرض الخاص.

مراحل تقديم للاستفادة من الانخراط في صندوق الضمان الاجتماعي

تتم معالجة طلب الحصول على المزايا في ثلاث خطوات دون الحاجة إلى وثائق داعمة.

استخدام السجل الاجتماعي الموحد لتسجيل العائلات

أكمل استمارة طلب المزايا.

تقديم الطلب في الملحقة الإدارية أو القيادة

طلب تسجيل AMO تضامن

يمكن للمستفيدين من برنامج التأمين الصحي الإجباري الأساسي الجديد لأولئك غير القادرين على دفع حقوق المساهمة الاحتفاظ بجميع المزايا التي حصلوا عليها بموجب RAMED مع إمكانية الوصول إلى نفس مجموعة الخدمات الطبية مثل موظفي القطاع الخاص.

خطوات طلب التسجيل

هناك ثلاث مراحل لطلب التسجيل ، ولا يلزم توثيق.

أضف العائلة إلى السجل الاجتماعي الموحد (RSU)

أكمل استمارة طلب التسجيل.

تقديم الطلب في الملحقة الإدارية أو القيادة

المكون الوحيد لملف التطبيق هو نموذج يجب ملؤه يدويًا أو عبر الإنترنت باستخدام خدمة البوابة الإلكترونية.

كيف يمكنني الحصول على استمارة؟

يتكون ملف الطلب فقط من نموذج يتم إكماله يدويًا أو عبر الإنترنت من خلال الخدمة التي تقدمها هذه البوابة.

أين يجب تقديم الطلب؟

يجب على مقدم الطلب تقديم طلبه إلى السلطة الإدارية المحلية المختصة بالملحق بمحل إقامته (ملحق إداري ، قيادة ، باشوية).

أي جناح يتم حجزه عند الطلب؟

عند تقديم الطلب ، تقوم السلطة الإدارية المحلية بمعالجته وتعطي مقدم الطلب إيصالًا برقم الطلب وتاريخ الإيداع.

إذا كان الطلب يؤكد متطلبات التأهيل المذكورة أدناه ، فسيتم قبوله.

ما هي متطلبات الاشتراك في برنامج AMO تضامن؟

بناءً على المؤشر الاجتماعي والاقتصادي للأسرة ، يتم تحديد الأهلية (بعد التسجيل في السجل الاجتماعي الموحد). إذا انخفض هذا المؤشر عن الحد الأقصى لأهلية "AMO TADAMON" ، تتم الموافقة على الطلب.

ألا تكون جزءًا من أي برنامج تأمين صحي إلزامي آخر ، سواء كنت مؤمنًا عليه أو مستفيدًا.

كيف يمكنني متابعة تقدم الطلب؟

من خلال منطقة "متابعة طلبي" أو مباشرة مع الهيئة الإدارية الإقليمية حيث تم تقديم الطلب ، يمكن لمقدم الطلب الاستفسار عن حالة الطلب.

Amotadamon.ma التسجيل في التأمين الصحي الإلزامي AMO

يتكون ملف التطبيق من نموذج يمكن ملؤه يدويًا أو باستخدام خدمة الموقع.

كيفية الوصول إلى نموذج طلب الاستفادة من Amotadamon.ma

يمكن للأشخاص الراغبين في التقدم لبرنامج "AMO TADAMON" الحصول على الأوراق اللازمة من الملحق الإداري أو القيادة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تنزيله من هذه الصفحة.

ضع تطبيق المزايا في قاعدة بيانات موقع Amotadamon.ma على الإنترنت.

يجب على الراغبين في الاستفادة من "تضامن AMO" تقديم طلباتهم إلى السلطة الإدارية المحلية التي لها ولاية على محل إقامتهم (القيادة أو الملحق الإداري أو البشاوية غير المقسمة إلى ملاحق إدارية).

مآل تقديم طلب الانخراط

تقوم السلطة الإدارية المحلية بمراجعة المعلومات المصرح بها بعد استلام استمارة طلب مزايا "AMO Solidarity" وتعطي مقدم الطلب إيصالًا يتضمن رقم الطلب وتاريخ التقديم.

يعتمد قبول طلب الانخراط في هدا البرنامج على

بناءً على استكمال المتطلبات المذكورة أدناه ، تتم الموافقة على طلب الحصول على المزايا.

ما هي المتطلبات الأساسية التي يجب استيفاؤها من أجل المشاركة في هذا البرنامج؟

لا ينبغي أن يتجاوز المؤشر الاجتماعي والاقتصادي للأسرة معيار السجل الاجتماعي الموحد لهذا البرنامج الاجتماعي إذا كنت مدرجًا كأحد أعضائها.

لا يتم تغطية أفراد الأسرة المدرجين في النموذج من قبل برنامج تأمين صحي إلزامي آخر ، سواء كانوا مؤمنين أو مؤهلين.

كيف يمكنني تتبع طلبي؟

من خلال ميزة "تتبع الطلب" المتوفرة على هذه البوابة أو مباشرة مع الجهات الإدارية التي تم تقديم الطلب بها ، يمكن متابعة الطلب.

المعرف الرقمي المدني و الاجتماعي

يتلقى كل فرد مدرج في السجل الوطني للسكان معرفًا رقميًا يسمى الهوية الرقمية المدنية والاجتماعية. يمكنك الحصول عليه من www.rnp.ma.

Amotadamon.ma التسجيل في التأمين الصحي الإلزامي AMO

معلومات مهمة: AMO tadamon

طُلب من جميع المستفيدين من برنامج المساعدة الطبية "RAMED" التسجيل في برنامج التأمين الإجباري ضد الأمراض (AMO) اعتبارًا من 1 ديسمبر 2022 ، والدولة مسؤولة عن ضمان مشاركتهم.

ما هي الفوائد الموجودة؟

الاستمرار في تلقي العلاج المجاني من منظمات الصحة العامة ؛

- التعويض عن تكاليف الأدوية الموصوفة والفحوصات الطبية ؛

سداد تكاليف الاستشارات والخدمات الطبية للقطاع الخاص

من المستفيد

يغطي برنامج التأمين الإلزامي ضد المرض للأشخاص غير القادرين على الوفاء بمسؤوليات مساهمتهم الأفراد المذكورين أدناه ، ما لم يتم تغطيتهم من خلال برنامج آخر ، بالإضافة إلى المؤمن عليه الرئيسي.

- شركاء

الشباب الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا

- الشباب حتى سن 26 للدراسات العليا

- الأطفال في حالة اعاقة في أي عمر طالما أن المؤمن عليه الأساسي لا يزال على قيد الحياة

كيف يمكننا التسجيل؟

تم تسجيل الأشخاص المعنيين على الفور دون الحاجة إلى الاتصال بالصندوق الوطني للضمان الاجتماعي ، وتلقوا رسالة نصية برقم تسجيلهم (SMS).

يمكن الاتصال بأرقام الهواتف التالية إذا لم يتم استلام رقم التسجيل:

05 20 44 71 00 / 05 20 19 40 40

الوصول إلى البوابة على macnss.ma ؛

ما هي الخدمات التي تقدمها بوابة macnss.ma؟

أهم الخدمات المقدمة من خلال بوابة macnss.ma هي:

- إنشاء شهادة التسجيل على الورق - الإمتثال

تجهيز الملفات المتعلقة بتعويضات التكاليف الطبية

الإعلان عن حساب مصرفي ضروري لدفع الفواتير الطبية.

يجب على المؤمَّن الرئيسي التسجيل للحصول على حساب شخصي في هذه البوابة من أجل استخدام هذه الخدمات.

يمكن الحصول على شهادة التسجيل من أين؟

– الموقع الرسمي www.macnss.ma

- مكاتب القرب المقبولة

إدارات الضمان الاجتماعي

ما هي الخدمات التي تقدمها (AMO)؟

بالإضافة إلى الاستمرار في تلقي خدمات مجانية من الدراجات النارية ، قد يتلقى الأفراد المعنيون أيضًا خدمات من (L'AMO):

1- الرعاية الوقائية والطبية المرتبطة بالبرامج ذات الأولوية في إطار السياسة الصحية للدولة.

2. الممارسة الطبية العامة والتخصصات الجراحية والطبية.

3- إجراءات متابعة الحمل والولادة ومستلزماتها.

4- الاستشفاء والعمليات الجراحية ، بما في ذلك العلاجات المتعلقة بجراحة الأطراف الاصطناعية.

5-اﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ اﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ

6-اختبارات الأشعة والتصوير الطبي للصف 

7- الفحوصات الوظيفية

8-الأدوية بتكاليف معقولة من الجيب يمكن تعويضها

9- أكياس الدم البشرية ومشتقاتها

10 لعدة إجراءات طبية وجراحية

11- البدائل الطبية والأجهزة التعويضية التي يمكن تعويض تكاليفها

12- نظارات طبية

13- العناية بصحة الفم والأسنان

14- تقويم اسنان الاطفال

15- الترويض والاستقامة المهنية

16- عمل مساعدين طبيين

17- التنقلات الصحية

يوفر نظام التأمين الصحي الإلزامي لشركة L'AMO للمؤمن عليهم واستحقاقاتهم خيار تلقي تعويض عن تكاليف العلاج أو تحملها شخصيًا كليًا أو جزئيًا.

(prize en charge) يتم دفع جزء من تكاليف العلاج مقدمًا.

- يمنح نظام التأمين الإجباري ضد المرض (لامو) أيضًا المؤمن عليه خيار التأمين المسبق لجزء من تكاليف المستشفى أو الأدوية باهظة الثمن ، ويتركه يغطي المبلغ المتبقي بمفرده.

- لديك 48 ساعة بموجب القانون للرد على طلب المستفيد.

سداد تكاليف العلاج

يجوز للمؤمن عليه تقديم ملف التعويض إلى المكاتب المجاورة المعتمدة أو وكالات الضمان الاجتماعي في حالة دفع تكاليف علاجه بالكامل مقدمًا.

نسب التعويض أو التحمل المسبق

70٪ من التعريفة المرجعية الوطنية ؛

- 70٪ إلى 100٪ ، اعتمادًا على طبيعة المرض طويلة الأمد أو باهظة الثمن ؛

- 100٪ للإجراءات الطبية اللازمة التي يتم الحصول عليها خارج المغرب والتي لا يمكن استكمالها بالمغرب.

معايير سداد النفقات الطبية

يتم تغطية تكاليف الخدمة الطبية أو تكبدها وفقًا للتعريفة المرجعية الوطنية ، بينما يتم تغطية تكاليف الأدوية وفقًا لسعر البيع العام أو ، في حالة توفرها ، تكلفة أقرب دواء عام.

ما هي مزايا استخدام المستشفيات العامة؟

ستعتني المصابيح بك مجانًا بمجرد إعطائها رقم التسجيل الذي حصلت عليه عبر رسالة نصية قصيرة أو  الرقم الموجود في بطاقة الهوية الوطنية الخاصة بك.

إذا قمت بشراء الأدوية أو الفحوصات أو الراديو أو الخدمات الطبية الأخرى التي طلبها لك الطبيب ، فيمكنك التقدم إلى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي لسداد تكاليف العلاج.

ما هي مزايا استخدام خدمات القطاع الخاص؟

يوفر نظام التأمين الإجباري ضد المرض (L'AMO) للمؤمن عليهم واستحقاقاتهم خيار التعويض عن تكاليف العلاج أو الاضطرار إلى دفعها من مصاريفه بالكامل أو جزئيًا.

كيف يتم ترتيب ملف التعويض؟

وفقًا للقانون ، يجب تقديم ملف تعويض النفقات الطبية في غضون 60 يومًا من بعد تاريخ الدهاب الى الطبيب.

أين يجب حفظ ملف التعويض؟

- مكاتب القرب المقبولة ((ﺷﻌﺒﻲ ﻛﺎش، ﺑﺮﻳﺪ ﻛﺎش، ﻛﺎش ﺑﻠﻮس،و ﺗﺴﻬﻴﻼت))

إدارات الضمان الاجتماعي.

كيف نتلقى الدفع؟

لتحديد مبلغ التعويض ، أنشأ الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي احتمالين للمؤمن عليه الأساسي:

- التحويل إلى حساب مصرفي أو حساب مؤسسات الأداء ؛

تحميل نموذج طلب الاستفادة

تعبئة طلب الاستفادة

تتبع طلب الاستفادة

التسجيل في السجل الوطني للسكان Rnp.ma

أسئلة و أجوبة متعلقة بالانتقال من نظام المساعدة الطبية إلى التأمين الإجباري عن المرض